脱发手术治疗综述

  
   由于秃发区和不秃区组织结构差异所致的观点,ORENTREICH 在1959年首次提出自体毛发斑片移植术。方法是在耳上方有毛区取3-4立方毫米全层皮肤数十片,移植到秃发区。近年来,有些进行了改进和发展。

  1、微移植术或单根毛发移植术:主要用于斑片移植术时前发际线的修饰,有助于克服斑片移植时毛发呈丛状,这样显得更为自然。

  2、头皮减少术:最大限度地切除秃发区皮肤,尽量松解有发区头皮直达颈项部两侧枕脉供血区。重新缝合皮肤,可获满意效果。但可出现枕部头皮坏死,休止期脱发等并发症。

  3、JURI 皮瓣:也主要用于修整前发际线的一种方法。为了避免前发际线术后出现不自然的现象,将有发区的皮肤松解后做成皮瓣,将皮瓣的边缘修剪成不整齐再与前额同样被切成不整齐的发际线相联接,使术后发际线更自然。

  4、头皮扩张术:适用于广泛的秃发,残存的能作为供体的有发区较少的患者。其方法是先在头皮埋下扩张器,每周2次灌入生理盐水,逐渐扩张供区头皮。6周后,切除秃发区皮肤,将已扩张的有发区皮肤做能覆盖颞顶枕的皮瓣与前额发际线处相吻合,可获得满意的美容效果,无明显副作用。